Spezifikation für den Import von KISS-Daten aus Fremdsystemen nach webKess, (c) NRZ für Surceillance von nosokomialen Infektionen
Versionskennzeichnung der Schema-Datei.
Kennzeichnet eindeutig zum exportierenden System einen Datenobjekt. Innerhalb einer Unit von OP-KISS muss diese ID eindeutig sein.
Mögliche Aktionen sind: INSERT, UPDATE, DELETE
Optional: Aufnahmedatum. Wird in webKess bisher für Auswertungen NICHT verwendet.
Datum der Operation
Dauer der Operation in Minuten
Datum des Surveillanceendes
Grund des Surveillanceendes
Geschlecht des Patienten
Geburtsjahr des Patienten
ASA-Score. Wert ist u.a. abhängig von OP-Art. Ist Pflicht in webKess. Wenn dieser Wert fehlt, muss die OP manuell in webKess nachbearbeitet werden, da sonst als Unvollständig markiert.
Wundkontaminationsklasse. Sonst siehe asaScore.
Dringlichkeit (Für Sectio Cesareas und Eingriffe am Kolon ab 01.01.2010 ist dieses Feld pflicht)
Implantat (Ab 01.01.2012 ist dieses Feld für bestimmte KISS-Indikator-OPs Pflicht)
Art des Eingriffs (für Spondylodese ist dieses Feld pflicht)
Mikrotechnik (für Spondylodese bis 31.12.2015 ist dieses Feld pflicht)
Revisions-OP (für Spondylodese ab 01.01.2016 ist dieses Feld pflicht)
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Angabe der OP-Art. Kann optional aus OPS-Code oder KISS-Indikator-Operations-Kürzel bestehen. Plus weitere Kennungspoarameter, wie z.B. endoscopy.
Das KISS-Indikator-Operations-Kürzel wird alternativ verwendet.
KISS-Indikator-Operations-Kürzel. Siehe OpCodeType in dieser XSD.
TRUE od. FALSE. Kann für manche Op-Arten TRUE sein.
OPS-Code der Hauptprozedur der Operation. Diesen setzt webKess um in einen opCode.
Es können 0 bis n Nebenprozeduren für die Indikator-OP auftreten.
Wenige Indikator-OPs wie HPRO benötigen einen ICD10-Code für die Unterscheidung der OPs. Konkret bei HPRO: Arthrose oder Fraktur
Version des OPS-Codes, z.B. 2008
Eindeutiges Merkmal des Infektions-Datenobjektes im exportierenden System.
siehe operation
Um eine Infektion einer Operation zuordnen zu können, wird innerhalb der Infektion ein Zeiger auf die jeweilige Operation benötigt. Dies kann wahlweise die kisRecordId oder die webKessId der Operation sein.
CDC-Infektionscode der Inf.: A1, A2 od. A3
Datum der Infektion
Labordiagnose vorhanden: True/False
Erreger, wenn labDiag = True. Es können bis zu 4 Erreger angegeben werden.
Sekundäre Sepsis: True: liegt vor.
Erreger der sekundären Sepsis. Muss aus den angegebenen max. 4 Erregern stammen.
Bool: Patient gestorben
Nur nötig wenn die OP der Infektion eine COBY_L ist. Erlaubte werte sind T für Thorax und E für Extremität
Erlaubte werte sind W wenn die Infektion während des Krankenhausaufenthaltes festgestellt wurde, N wenn die Infektion nach die Entlassung festgestellt wurde und B wenn die Infektion bei die Wiederaufnahme festgestellt wurde.
Eindeutiger String der importierenden Datenstelle. Optional, da der Useraccount in webKess schon vorliegen muss. Ist für zukünftige Kommunikation via webServices geplant.
Verschlüsseltes Passwort des webKessUserAccounts. Wird z.Z. noch nicht verwendet.
Eindeutige DateiId. Darf zusammen mit dem eingeloggten User nur einmal vorkommen.
Name des exportierenden IT-Systems.
Name des zuständigen IT-Mitarbeiters.
eMail-Adresse des IT-Mitarbeiters.
Zeitpunt, zu dem diese XML-Datei erzeugt wurde.
KISS-Kürzel der chirurgischen Abteilung (Unit).
Wird nicht mehr verwendet. Nur aus Kompatibilitätsgründen vorhanden.
Operationen innerhalb der Unit.
Für später
Für später
Mögliche Aktionen sind: INSERT und UPDATE
Um eine Infektion einem Patient zuordnen zu können, wird innerhalb der Infektion ein Zeiger auf den jeweilige Patient benötigt. Dies kann wahlweise die kisRecordId oder die webKessId des Patientes sein.
Infektionsdatum
Erreger der Infektion
KISS-Kürzel des Krankenhauses.
Kennzeichnet eindeutig zum exportierenden System einen Datenobjekt. Innerhalb einer Unit von NEO-KISS muss diese ID eindeutig sein.
Mögliche Aktionen sind: INSERT und UPDATE
Ort der Geburt
Geburtsgewicht (g)
Geschlecht
Entbindungsart
Ende der Surveillance
Grund des Endes der Surveillance
Patiententage
ZVK-Tage
PVK-Tage
Tubus-Tage
CPAP-Tage
Antibiotika-Tage
Wenn Mehrlingsgeburt dann > 1
Gestationsalter (Tage)
CRIB-Score
Kennzeichnet eindeutig zum exportierenden System einen Datenobjekt. Innerhalb einer Unit von NEO-KISS muss diese ID eindeutig sein.
Um eine Infektion einem Patient zuordnen zu können, wird innerhalb der Infektion ein Zeiger auf den jeweilige Patient benötigt. Dies kann wahlweise die kisRecordId oder die webKessId des Patientes sein.
Infektionsdatum
Erreger der Infektion
Diagnose durch histologische Untersuchung des OP-Präparates
Erbrechen
geblähter Bauch
Nahrungs-("Magen"-) Reste
Flankenrötung
wiederholt mikroskopisch ("Hämocult") oder makroskopisch Blut im Stuhl
Pneumatosis intestinalis (Gasblasen in der Darmwand)
unveränderte, "stehende" Dünndarmschlingen
CRP groesser als 2,0 mg/dl
I/T-Ratio der neutophilen Blutzellen groesser als 0,2
Leukozytopenie kleiner als 5/nl
Thrombozytopenie kleiner als 100/nl
neues oder progressives Infiltrat
Verschattung
Flüssigkeit im Interlobär-oder Pleuraspalt
Verschlechterung des Gasaustausches, Sauerstoffsättigungsabfall
Vermehrte Bradykardie ( kleiner als 80/min) oder neu auftretende Ruhetachykardie ( groesser als 200/min)
neu auftretende Tachypnoe ( groesser als 60/min) oder vermehrte Apnoe ( groesser als 20s)
eitriges Trachealsekret
Keim aus Trachealsekret isoliert
neu auftretende Dyspnoe (Einziehungen, Nasenflügeln, Stöhnen)
Temperaturinstabilität oder Fieber oder Hypothermie
Vermehrte respiratorische Sekretion und vermehrte Notwendigkeit abzusaugen
CRP groesser als 2,0 mg/dl
I/T-Ratio der neutophilen Blutzellen groesser als 0,2
Fieber ( groesser als 38°C), Temperaturinstabilität oder Hypothermie ( kleiner als 36,5°C)
Tachykardie ( groesser als 200/min) oder neu oder vermehrte Bradykadien ( groesser als 80/min)
Rekapillarisierungszeit groesser als 2s
neu oder vermehrte Apnoe(en) ( groesser als 20s)
unerklärte metabolische Azidose (BE kleiner als -10mval/l)
neu aufgetretene Hyperglykämie (groesser als 140mg/dl)
Andere Sepsiszeichen als String (Trennzeichen ist | )
Betreuender Arzt beginnt geeignete antimikrobielle Therapie für Sepsis für mindestens 5 Tage
Keine offensichtliche Infektion an anderer Stelle
CRP groesser als 2.0 mg/dl oder Interleukin erhöht (nach eigenen Referenzwerten - z.B.: Il-6 groesser als 50 pg/ml)
I/T-Ratio der neutrophilen Blutzellen groesser als 0,2
Leukozytopenie kleiner als 5/nl
Thrombozytopenie kleiner als 100/nl